KOMPLIKACIJE U TRUDNOĆI

Materijal na ovoj stranici je pozajmljen od March of Dimes (prilagođen za Kosovo)

Tokom trudnoće, uradite sve pretporoÄ‘ajne preglede, čak iako se osećate dobro. Redovna pretporoÄ‘ajna nega vam može pomoći da rano uvidite komplikacije i čak i da ih sprečite.  

Ovde ćete naučiti o komplikacijama u trudnoći, uključujući anemiju, gestacijski dijabetes i visoki krvni pritisak. Ukoliko imate neko od ovih stanja, saraÄ‘ujte sa vašim doktorom kako biste ih držali pod kontrolom.

ÄŒak iako ste imali odreÄ‘ene zdravstvene komplikacije pre trudnoće, kao postojeći dijabetes ili depresija, saznajte šta možete da uradite a što će vam pomoći da ostanete zdravi tokom trudnoće. Postoje načini na koje se možete zaštititi od uobičajenih infekcija, kao što su gripa ili trovanje hranom, koji mogu prouzrokovati probleme tokom trudnoće.

Ovde smo obuhvatili detalje o najuobičajenim komplikacijama tokom trudnoće. Za detaljniju listu (samo na engleskom) pritisnite ovde kako biste posetili March of Dimes.

Nivoi plodove vode

Ponekad žene imaju previše ili premalo plodove vode. Plodova voda je tečnost koja okružuje vašu bebu u uterusu (materici). Jako je važna za razvoj vaše bebe.

Premalo vode (Oligohydramnios)

Oko 4 % trudnica imaju oligohidroamnion (oligohydramnios). Ona se može desiti u bilo kom trenutku tokom trudnoće ali se uglavnom javlja u zadnjem tromesečju (zadnja 3 meseca). Ukoliko primetite da imate vaginalno curenje, recite vašem doktoru. To može biti znak oligohidroamniona. Vaš doktor će pratiti ostale znakove, kao što su: da li dobijate dovoljno težine ili da li beba raste onoliko brzo koliko bi trebala. Ultrazvukom se meri količina plodove vode. Važno je da se kontrolišete zato što ovo može izazvati uroÄ‘ene mane, pobačaj, prevremeni poroÄ‘aj i roÄ‘enje mrtve bebe.

Ponekad uzroci oligohydramniose nisu poznati. Neki od poznatih uzroka su:

  • Zdravstveni problemi, kao što su visok krvni pritisak ili postojeći dijabetes (previše sećera u krvi pre trudnoće)
  • OdreÄ‘eni lekovi, kao što su lekovi za tretiranje visokog krvnog pritiska – ukoliko imate visok krvni pritisak, razgovarajte sa svojim lekarom kako biste utvrdili da li vam je krvni pritisak pod kontrolom.
  • Trudnoća koja se odugovlači – trudnoća koja se produži duže od 2 ili više nedelja nakod predviÄ‘enog termina za poroÄ‘aj. Puna trudnoća traje 39 do 41 nedelje.
  • Defekti pri roÄ‘enju, posebno oni koji utiču na bubrege i na urinarni trakt bebe.
  • Prerano pucanje membrana (PROM) – Kada pukne membrana oko plodove vode nakon 37 nedelje trudnoće ali pre nego što počnu trudovi.

Mogućnosti za tretmane su različite:

  • Trebate piti puno vode jer vam to može pomoći da povećate količinu plodove vode. Vaš doktor vam može preporučiti manje fizičkih aktivnosti ili odmaranje.
  • Ukoliko ste imali zdravu trudnoću skoro do kraja i tek na kraju ste dobili oligohidroamnion, verovatno vam neće biti potrebno lečenje. Vaš doktor će tražiti češÄ‡e posete. Možda će tražiti da radite ultrazvuk svake nedelje ili češÄ‡e kako bi pratili količinu plodove vode.
  • Ponekad amnioinfuzija može pomoći u sprečavanju problema kod beba.
  • Ukoliko je premalo tečnosti ili ukoliko vaša beba ima probleme da ostane zdrava, vaš doktor vam može preporučiti da se porodite pre vremena kako bi se sprečili problemi tokom poroÄ‘aja i roÄ‘enja.

Previše plodove vode (Polyhydramnios)

Samo oko 1 % svih trudnica ima polihidramnion a mnoge od njih nemaju simptome. Ukoliko imate previše dodatne plodove vode, možete imati bol u trbuhu i poteškoća sa disanjem. To je zbog toga što materica vrši pritisak na vaše organe i pluća. Vaš lekar koristi ultrazvuk da utvrdi količinu plodove vode.

Polihidramnion može povećati rizike prevremenog roÄ‘enja, prevremenog pucanja membrane (PROM), pucanje placente, roÄ‘enje mrtve bebe, krvarenje nakon poroÄ‘aja i lošu poziciju fetusa.

U polovini slučajeva, ne zna se koji su uzroci polihidroamniona. U ostalim slučajevima, možemo identifikovati uzroke. Neki od poznatih uzroka su:

  • UroÄ‘ene mane, posebno one koje utiču na gutanje kod beba. Gutanje kod beba održava tečnost u materici na stabilnom nivou.
  • Šećerna bolest (dijabetes) – previše šećera u krvi
  • NeusklaÄ‘enost krvi majke i bebe – kao što su Rh faktor i oboljenje Kell
  • Sindrom meÄ‘ublizanačke transfuzije (TTTS) – ukoliko nosite identične blizance, ovo se javlja kada jedan od blizanaca dobija previše krvi, drugi premalo.
  • Problem sa otkucajima srca kod beba
  • Infekcija bebe

Mogućnosti za lečenje su različite:

  • U mnogim slučajevima, blagi polihidroamnion nestaje sam od sebe. U drugim slučajevima, može nestati kada se reši uzrok problema. Na primer, ukoliko je otkucaj srca bebe uzrok problema, nekad vam lekar može dati lek da to rešite.
  • Ukoliko imate polihidroamnion, obično odlazite na ultrazvuk svake nedelje ili češÄ‡e kako biste proveravali količinu plodove vode. Možete takoÄ‘e uraditi analize kako biste proverili zdravlje svoje bebe.
  • Previše plodove vode može učiniti da se osećate loše. Doktor vam može prepisati lek pod nazivom indomethacin. Ovaj lek pomaže da se smanji nivo mokraće koju proizvodi beba i tako se smanji količina plodove vode. Amniocenteza može ukoliniti dodatnu količinu tečnosti.
  • Ukoliko se manji polihidroamnion pojavi pri kraju trudnoće a analize pokazuju da ste vi i vaša beba zdravi, obično vam nije potrebno nikakvo lečenje.

Anemija

Anemija se javlja kada nemate dovoljno zdravih crvenih krvnih zrnaca koje nose kiseonik do ostatka vašeg organizma. Bez dovoljno kiseonika, vaše telo ne može funkcionisati onako kako bi trebalo i osećate umor i iscrpljenost. Anemija je uobičajena tokom trudnoće. Zato je važno da anemiju sprečite unapred, tokom i nakon trudnoće. Vaš doktor bi trebao uraditi analize za anemiju tokom poseta za održavanje trudnoće.  

Koji su uzroci anemije?

Obično žena postaje anemična (ima anemiju) zato što njeno telo ne proizvodi dovoljno gvožđa. Gvožđe je mineral koji pomaže u stvaranju crvenih krvnih zrnaca. Tokom trudnoće, nedostatak gvožđa je povezan sa povećanjem rizika od prevremenog poroÄ‘aja i male težine novoroÄ‘ečeta. Neke žene mogu imati bolest koju izaziva anemija.

Koji su znaci i simptomi anemije?

Za anemiju je potrebno vreme da se razvije. Na početku možda i neće imati znakove ili oni mogu biti blaži. Ali kako se pogoršava, možete imati sledeće znakove i simptome:

  • Umor (veoma uobičajeno)
  • Vrtoglavica
  • Glavobolja
  • Hladne ruke i noge
  • Bleda koža
  • Neravnomerni otkucaji srca
  • Bol u grudima

Zato što vaše srce mora da radi više kako bi pumpalo krv bogatu kiseonikom kroz telo, mogu se pojaviti svi ovi znaci i simptomi.

Kako možete dobiti pravu količinu gvožđa?

Pre nego što ostanu u drugom stanju, žene bi trebale uzimati 18 miligrama (mg) gvožđa dnevno. Tokom trudnoće, količina gvožđa skače na 27 mg po danu. Većina trudnica dobija ovu količinu iz hrane bogate gvožđem i vitamina koje sadrže gvožđe koje uzimaju tokom trudnoće. Neke žene trebaju uzimati dopune za gvožđe kako bi sprečile nedostatak.

Hrana koja je bogata gvožđem obuhvata:

  • Živinu
  • Suvo voće i pasulj
  • Jaja
  • Žitarice obogaćene gvožđem, hleb i testenine
  • Iznutrice (džigerica, iznutrice)
  • Crveno meso
  • Morski plodovi (školjke, ostrige, sardine)
  • Spanać i ostalo tamno zeljasto povrće
  • Hrana koja sadrži vitamin C može povećati količinu gvožđa koje telo apsorbuje. Dobra ideja je da se svakog dana koristi hrana kao što su sokovi od naranÄ‘e, paradajz, jagode i grejpfrut.

Kalcijum (u mlečnim proizvodima kao što je mleko) i kafa, čaj, žumanca, vlakna i soja mogu sprečiti telo da apsorbuje gvožđe. Pokušajte da ih izbegavate kad jedete hranu koja je bogata gvožđem.

Krvarenje i curenje

Vaginalno krvarenje i curenje tokom trudnoće su česti. Čak polovina trudnica ima neko krvarenje ili kapi krvi tokom trudnoće.

Krvarenje u trudnoći ne znači uvek da postoji problem, ali može biti i znak pobačaja ili drugih ozbiljnijih komplikacija. Pobačaj se događa kada beba umre u materici pre 20 nedelje trudnoće.

Pozovite vašeg doktora ukoliko imate krvarenje ili curenje krvi čak iako se ono zaustavi. Možda nije izazvano ničim ozbiljnim ali će vaš lekar trebati da otkrije šta je uzrok tome.

Koja je razlika između krvarenja i curenja?

Curenje je blago krvarenje. Ono se dešava kada imate par kapljica krvi na vašem vešu. Curenje je tako malo da krv neće pokriti ni donji veš. Krvarenje je kada je protok krvi veći, dovoljno da se donji veš natopi ili je potreban uložak kako krv ne bi prešla na veš i odeću.

Šta trebate uraditi ukoliko primetite da krvarite ili kapi krvi tokom trudnoće?

Pozovite vašeg lekara i uradite sledeće:

  • Pratite koliko je veliko krvarenje, da li postaje veće ili se usporava, koliko uložaka koristite.
  • Proverite boju krvi. Vaš doktor će možda hteti da zna. Može biti različite boje, kao što je kafena, tamno ili svetlo crvena.
  • Nemojte koristiti tampone, tuširati se ili imati odnose kada krvarite.
  • Pozovite odmah doktora ili posetite hitnu službu ukoliko imate:
    • Veliko krvarenje
    • Krvarenje sa bolovima ili grčevima
    • Umor i krvarenje
    • Bol u trbuhu ili pelvisu

Šta uzrokuje krvarenje ili curenje tokom RANE trudnoće?

Normalno je da se neko krvarenje ili curenje pojave u ranom periodu trudnoće. Krvarenje ili curenje u prvom tromesečju i nije neki problem. Ono može biti prouzrokovano:

  • Seksualnim odnosom
  • Infekcijom
  • Implantacijom. Kada se oploÄ‘ena jajna ćelija (embrion) zakači za ovojnicu materice (utrobe) i počinje da raste.
  • Promenama u hormonima. Hormoni su hemikalije koje proizvodi telo.
  • Promenama u vašem grliću materice – cerviksu. Cerviks je otvor ka materici koji se nalazi na vrhu vagine.

Ponekad je krvarenje ili curenje u prvom tromesečju znak ozbiljnog problema, kao što su:

  • Pobačaj. Skoro sve žene koje imaju spontani pobačaj imaju krvarenje ili curenje krvi pre pobačaja.
  • Vanmaterična trudnoća. Ovo se dešava kada se oploÄ‘ena jajna ćelija smesti van materice i počinje da raste. Vanmaterična trudnoća ne može dovesti do poroÄ‘aja. Ona može izazvati ozbiljne i opasne probleme za trudnicu.
  • Molarna trudnoća. Ona se dešava kada se masa tkiva formira u materici umesto bebe. Molarna trudnoća je retka.

Šta izaziva krvarenje ili curenje krvi u KASNOJ trudnoći?

Krvarenje ili curenje kasnije tokom trudnoće može biti izazvano:

  • PoroÄ‘ajem
  • Seksualnim odnosima
  • Unutrašnjim pregledom od strane doktora
  • Problemima sa grlićem materice, kao što su infekcija ili cervikalna insuficijencija. To se dešava kada se grlić materice kod žene otvori prerano.
  • Krvarenje ili curenje tokom kasne trudnoće može biti znak ozbiljnog problema, kao što su:
    • Prevremeni poroÄ‘aj. Do ovog poroÄ‘aja dolazi prerano, pre 37 nedelje trudnoće.
    • Nisko usaÄ‘ena placenta ili placenta previa. Ovo se dešava kada je placenta prenisko u materici i pokriva ceo ili delove grlića.
    • Pucanje placente. Do ovoga dolazi kada se placenta odvoji od zida materice pre poroÄ‘aja.
    • Pucanje uterusa. Do ovoga dolazi kada materica pukne tokom poroÄ‘aja. Ovo se dešava jako retko. Može se desiti ako u materici postoji ožiljak od prethodnog carskog reza (poznat i kao c-sekcija) ili neke druge operacije na materici. C-rez je operacija kojom se vaša beba raÄ‘a preko reza koji doktor radi na vašem trbuhu i materici.

Kako se leče krvarenje i curenje?

Vaše lečenje zavisi od toga šta izaziva krvarenje. Možda će biti potrebno da uzmete odmor od posla i odmarate neko vreme. Možda će vam trebati lekovi kako bi se beba zaštitila od Rh bolesti. Rh bolest se javlja kada se vaša i krv vaše bebe ne slažu (ne smeju se mešati). Ovo oboljenje može izazvati ozbiljne probleme – čak i smrt – vaše bebe.

Depresija tokom trudnoće

  • Ukoliko ste imali depresiju ranije, postoji veća verovatnoća da ćete imati depresiju tokom trudnoće za razliku od drugih žena.
  • Ukoliko uzimate antidepresive i saznate da ste u drugom stanju, nemojte prestati sa lekovima pre nego što se konsultujete sa lekarom.
  • Postoje mnogi oblici lečenja koji vam mogu pomoći da se bolje osećate i koji su bezbedni i za vas i za vašu bebu tokom trudnoće.

Kako mogu znati da li bolujem od teškog oblika depresije?

Velika depresija je više od toga da se osećate neraspoloženo par dana. Možda imate depresiju ako imate neke od ovih znakova u periodu dužem od 2 nedelje ili:

  • Promene u osećanjima 
    • Osećate tugu, beznaÄ‘e, preplavljenost
    • Osećate nemir ili neraspoloženje
    • Puno plačete
    • Osećate se bezvrednom ili krivicu
    • Promene u vašem svakodnevnom životu 
  • Jedete više ili manje od uobičajenog
    • Imate poteškoća da zapamtite stvari, da se koncentrišete ili donosite odluke
    • Ne možete zaspati ili previše spavate
    • Povlačite se od prijatelja i porodice
    • Gubite interesovanje u stvarima koje obično volite da radite 
  • Promene u telu 
    • Nemate snagu i osećate umor svo vreme
    • Imate glavobolje, probleme sa želucem ili druge bolove koji ne prestaju

Ukoliko ste u drugom stanju i imate bilo koji od ovih znakova ili se znaci pogoršavaju, pozovite vašeg doktora. Postoje stvari koje vi i vaš lekar možete uraditi kako bi vam pomogle da se bolje osećate. Ukoliko ste zabrinuti da biste mogli povrediti sebe, odmah pozovite lekara.

Da li depresija tokom trudnoće može uticati na vašu bebu?

Da. Ukoliko ste u drugom stanju i imate deprsiju koja nije lečena, veća je verovatnoća da se desi sledeće: 

  • Prerani poroÄ‘aj.
  • Beba sa malom težinom
  • Beba koja je osetljivija, manje aktivna, manje pažljiva i ima manje izraza lica nego bebe čije mame nisu imale depresiju tokom trudnoće 

Trudnoća može uticati na to da se depresija pogorša ili vrati ukoliko ste bili lečeni ranije i osećali ste se bolje. Ukoliko imate depresiju koja nije lečena, možete imati poteškoće da vodite računa o sebi tokom trudnoće. Na primer, možda nećete jesti zdravu hranu i nećete dobijati dovoljno na težini. Možda ćete preskakati kontrole tokom trudnoće ili nećete pratiti savete vašeg lekara. Možda ćete pušiti, piti alkohol, koristiti ulične droge ili zloupotrebljavati lekove koje ste dobili na receptu. Sve ovo može uticati na vašu bebi i pre nego se ona rodi.

Ukoliko imate depresiju tokom trudnoće koja nije lečena, veća je verovatnoća da ćete imati postporoÄ‘ajnu depresiju (PPD) nakon poroÄ‘aja. PPD vam može otežati da vodite brigu i da se povežete sa vašom bebom. Lečenje depresije tokom trudnoće vam može pomoći da sprečite ove probleme.

Koji su uzroci teškog oblika depresije?

Nismo u potpunosti sigurni šta uzrokuje depresiju. Može biti kombinacija stvari kao što su promena hemikalija u mozgu ili promena hormona. Hormoni su hemikalije koje proizvodi telo. Neki hormoni mogu uticati na delove mozga koji kontrolišu emocije i raspoloženje.

Neke stvari će više uticati na depresiju od drugih. Oni se nazivaju faktorima rizika. Ako ste izloženi faktorima rizika ne znači da ćete postati depresivni. MeÄ‘utim, oni mogu povećati vaše šanse. Razgovarajte sa vašim doktorom o tome šta možete da uradite da da smanjite vaš rizik. Faktori rizika za veliku depresiju su: 

  • Imali ste veliku depresiju ili drugo mentalno oboljenje u prošlosti, ili imate istoriju da je u porodici postojala depresija ili mentalno oboljenje. To znači da je neko u vašoj porodici imao to stanje.
  • Imali ste stresne dogaÄ‘aje u životu u prošlosti, kao što je smrt voljene osobe ili bolest koja je pogodila vas ili vaše voljene.
  • Imali ste probleme sa vašim partnerom, uključujući nasilje u porodici.
  • Imate malo podrške od porodice i prijatelja.
  • Imate probleme sa parama.
  • Pušite, pijete alkohol, koristite ulične droge ili zloupotrebljavate lekove dobijene na receptu. 

Kako se leči depresija tokom trudnoće?

Depresija se može lečiti na nekoliko načina. Vi i vaš doktor možete odlučiti da koristite kombinaciju lečenja umesto samo jednog: 

  • Savetovanja (poznata i kao terapija ili terapija razgovorom). Tu se radi o razgovoru o vašim osećanjima i brigama sa vašim savetnikom ili terapeutom. Ova osoba vam pomaže da razumete vaša osećanja, rešite probleme i suočite se sa stvarima u vašem svakodnevnom životu. Kontaktirajte vašeg doktora ili posetite lokalni Beba-ks Centar za uputstvo.
  • Grupe podrške. To su grupe koje se okupljaju ili komuniciraju putem interneta kako bi podelili svoja osećanja i iskustva sa odreÄ‘enim temama. Možete smatrate da je online zajednica od pomoći ili kontaktirati vaš lokalni Beba-ks Centar da saznate više o lokalnim sastancima lice u lice.
  • Lekovi. Depresija se često leči lekovima koji se nazivaju antidepresanti. Potreban vam je lekarski recept kako bi nabavili ove lekove. Možete uzimati jedan lek ili kombinaciju više lekova. Neka istraživanja pokazuju da uzumanje antidepresiva tokom trudnoće može ugroziti zdravlje vaše bebe. Ali ako ste već uzimali antidepresant, možete biti u opasnosti ako prestanete da uzimate lekove. Razgovarajte sa svim vašim lekarima o korsitima i rizicima uzimanja antidepresiva tokom trudnoće i donesite odluku o tome kakvo će biti vaše lečenje. Ukoliko uzimate antidepesive, nemojte prestati sa lekovima prenego što razgovarate sa vašim lekarom. Prestanak uzimanja lekova može biti štetan za vašu bebu i može dovesti do toga da se depresija vrati.

Trovanje hranom

Trovanje hranom se dešava kada jedete ili pijete nešto što sadrži štetne bakterije (bacile). Normalne promene u vašem telu tokom trudnoće mogu doprineti da lakše dobijete trovanje hranom. Tokom trudnoće, trovanje hranom može izazvati ozbiljne probleme i vama i vašoj bebi, uključujući i prevremeni poroÄ‘aj, pobačaj i roÄ‘enje mrtve bebe.

Kako se leči trovanje hranom?

Ukoliko mislite da imate trovanje hranom, odmah pozovite vašeg lekara. Lečenje zavisi od toga koliko ste loše. Možda vam neće biti potrebno lečenje ili vam lekar može preporučiti antibiotike tako da vi i vaša beba budete bezbedni. Ukoliko imate trovanje hranom, pijte puno tečnosti kako biste ostali hidrirani (imali tečnost u vašem telu). Ukoliko ste puno dehidrirali (nemate dovoljno tečnosti u organizmu), možda ćete morati otići u bolnicu na lečenje.

Kako možete zaštiti sebe i svoju bebu od trovanja hranom tokom trudnoće?

Možete uraditi sledeće:

  • Perite ruke pre nego što uzimate hranu u ruke. Dobro operite ruke sa sapunom i vodom nakon što koristite kupatilo.
  • Dobro operite ruke sapunom i vodom nakon što dirate životinje ili njihovu hranu, krevece, rezervoare ili otpad.
  • Nemojte jesti hranu za koju postoji veća verovatnoća da bude zaražena listerijom ili salmonelom. To obuhvata: nepasterizovano mleko, mlade sireve, neoprano voće/povrće, sveže meso, hot dogove i suhomesnate proizvode, paštete iz frižidera i dimljene morske plodove kao i sirovu ili nedovoljno kuvanu piletinu/meso/ribu/jaja.
  • Oprezno rukujte sa hranom prilikom pranja, pripreme, kuvanja i skladištenja. Operite noževe, table za seckanje i posuÄ‘e koje koristite za pripremu sirovog mesa, ribe ili živine pre nego što ih koristiti za pripremu druge hrane.

Gestacijski dijabetes

Gestacijski (trudnički) dijabetes ili šećerna bolest se dešava u 7 % svih trudnoća. To je stanje u kome telo ima previše šećera (poznat kao glukoza) u krvi. Kada jedete, vaše telo razlaže šećer i skrobove iz hrane u glukozu koju koristi kao energiju. Vaš pankreas (organ iza vašeg želuca) stvara hormon pod nazivom insulin koji pomaže vašem telu da održava pravilnu količinu glukoze u vašoj krvi. Kada imate dijabetes, vaše telo ne proizvodi dovoljno insulina ili ne može koristiti insulin pravilno tako da završavate sa previše insulina u vašoj krvi. Ovo može izazvati ozbiljne zdravstvene probleme, kao što su bolesti srca, prestanak rada bubrega i slepilo. Stvarno je važno da se lečite od dijabetesa kako biste sprečili te probleme.  

Da li gestacijski dijabetes može izazvati probleme tokom trudnoće?

Uglavnom se gestacijski dijabetes može kontrolisati i lečiti tokom trudnoće kako bi se zaštitili i vi i vaša beba. MeÄ‘utim, ukoliko se ne leči, može izazvati probleme tokom trudnoće kao što su:

  • Preeklampsija (pogledajte u nastavku za više informacija).
  • Prevremeno roÄ‘enje (pogledajte u nastavku za više informacija).
  • Veliku bebu (koja ima više od 4 kg). Beba koja ima ovoliku težinu ima veću verovatnoću da se povredi tokom poroÄ‘aja. Možda će vam trebati carski rez kako bi vaša beba bila bezbedna. Velike bebe imaju veću verovatnoću da budu gojazne kasnije u životu.
  • RoÄ‘enje mrtve bebe. Do ovoga dolazi kada beba umre u materici nakon 20 nedelje trudnoće.
  • Gestacijski dijabetes takoÄ‘e može izazvati zdravstvene komplikacije kod bebe nakon roÄ‘enja, uključujući i probleme sa disanjem, nizak nivo šećera u krvi i žuticu.

Da li ste pod rizikom od gestacijskog dijabetesa?

Imaćete veće šanse da dobijete gestacijski dijabetes u odnosu na druge žene ako:

  • Imate više od 25 godina. 
  • Imate veću težinu ili ste dobili puno kilograma tokom trudnoće.
  • Imate dijabetes u porodici. To znači da jedan ili više članova vaše porodice ima dijabetes.
  • Imali ste gestacijski dijabetes tokom prethodne trudnoće.
  • U prošloj trudnoći imali ste bebu koja je bila teža od 4 kg ili je roÄ‘ena mrtva.

Kako znate da li imate gestacijski dijabetes?

Doktor treba da uradi analize za gestacijski dijabetes zajedno sa prenatalnim analizama pod nazivom analiza tolerancije na glukozu. Ovu analizu radite u 24. do 28. nedelji trudnoće. Vaš doktor vam može uraditi analizu ranije ukoliko smatra da postoji veća verovatnoća da razvijete gestacijski dijabetes. Ukoliko se test vrati pozitivan, biće ponovo uraÄ‘en i ako on opet bude pozitivan, vaše lečenje će obuhvatiti:

  • ÄŒešÄ‡e odlaske na prenatalne analize i kontrole do kraja trudnoće kako biste se uverili da ste vi i vaša beba zdravi.
  • Samostalno proveravanje nivoa šećera. Vaš doktor će vam pokazati kako da to uradite i koliko često da proveravate.
  • Zdrava hrana i svakodnevne fizičke aktivnosti.
  • Uzimanje insulina. Ukoliko doÄ‘e do toga da trebate uzimati injekcije, vaš doktor će vam pokazati kako da to radite sami.

Ukoliko imate gestacijski dijabetes, kako možete pomoći i sprečiti da dobijete dijabetes kasnije u životu?

Kod većine žena, gestacijski dijabetes nestaje nakon poroÄ‘aja. Ali to što ga imate, može povećati mogućnost da kasnije u životu razvijete dijabetes tip 2. Dijabetes tip 2 je najuobičajeniji oblik dijabetesa. Ukoliko imate dijabetes tipa 2, vaš pankreas proizvodi premalo insulina ili postaje otporan na njega (ne može da ga koristi normalno).  

Ovo su stvari koje možete da uradite kako biste pomogli u sprečavanju razvoja dijabetesa tipa 2 nakon trudnoće:

  • Dojenje. Dojenje vam može pomoći da izgubite težinu nakon poroÄ‘aja. Prekomerna težina povećava mogućnosti da razvijete dijabetes tip 2.
  • Uradite analize za dijabetes 6 do 12 nedelja nakon što se vaša beba rodila. Ukoliko su rezultati normalni, uradite analize svake treće godine. Ukoliko analize pokažu da imate pred-dijabetes, radite analize jednom godišnje. Pred-dijabetes znači da je nivo šećera u vašoj krvi neznantno povećan ali nedovoljno visok za dijabetes.
  • DoÄ‘ite i ostanite pri zdravoj težini.

Streptokoka grupe B

Streptokoka grupe B (poznata i kao Grupa B strep ili GBS) je uobičajena vrsta bakterije koja može izazvati infekciju. Obično GBS nije ozbiljna za odrasle ali može povrediti novorođenčad.

GBS kod odraslih obično nema nikakve simptome ali može izazvati neke manje infekcije, kao što je infekcija mokraćnih kanala i urinarnog trakta (UTI).

Oko 25 % trudnica nosi GBS bakteriju. Najbolji način da utvrdite da li imate GBS je da uradite analize, i to treba uraditi vaš lekar oko 35 - 37 nedelje trudnoće. Ukoliko imate GBS, dobra vest je da vam doktor može prepisati lekove tokom poroÄ‘aja koji će zaštititi vašu bebu od GBS-a.

Visok krvni pritisak

Krvni pritisak je jačina krvi koja prolazi izmeÄ‘u zidova vaših arterija. Visok krvni pritisak (poznat i kao hipertenzija) može stvoriti dodatni stres na vaše srce i bubrege. Ovo može voditi do oboljenja srca, bubrega i infarkta.

Neke žene imaju visok krvni pritisak pre trudnoće. Neke dobiju visok krvni pritisak tokom trudnoće. Otprilike 8 % trudnica ima neki oblik visokog krvnog pritiska tokom trudnoće. Ukoliko imate visok krvni pritisak, razgovarajte sa vašim doktorom. Regulisanje krvnog pritiska može vam pomoći da imate zdravu trudnoću i zdravu bebu.

Kako znate da li imate visok krvni pritisak?

Vaš krvni pritisak čine dva broja: gornji (prvi) broj je pritisak kada se vaše srce grči (steže) a donji (drugi) broj je pritisak kada se vaše srce opušta. Normalni krvni pritisak je 119/79 ili niži. Visoki krvni pritisak je kada je gornji broj 140 i više ili kada je donji broj 90 i više. Vaš krvni pritisak se može povećavati i smanjivati.

Prilikom svake lekarske kontrole tokom trudnoće, vaš lekar proverava krvni pritisak. Da bi to uradio/la, on/a obmotava traku oko vaše nadlaktice kako bi izmerio/la pritisak u vašim arterijama kada se srce grči i opušta. Ukoliko je očitavanje visoko, vaš lekar može ponovo proveriti kako bi utvrdio da li imate povišeni krvni pritisak. 

Koje su komplikacije u trudnoći koje visok krvni pritisak može izazvati?

Visok krvni pritisak može izazvati probleme kod vas i vaše bebe tokom trudnoće, uključujući i preeklampsiju, prerano roÄ‘enje, beba sa malom težinom, i/ili pucanje placente. Ukoliko imate visok krvni pritisak tokom trudnoće, veće su šanse da se porodite carskim rezom (poznat i kao C-rez).

Zdrava hrana, aktivnosti i zdrava težina nakon trudnoće mogu sprečiti visok krvni pritisak sada i u budućnosti.

Kako možete voditi računa o visokom krvnom pritisku TOKOM trudnoće?

Evo šta sve možete uraditi:

  • Redovno odlazite na sve preglede tokom trudnoće, čak iako se osećate dobro.
  • Ukoliko trebate uzimati lekove za kontrolu krvnog pritiska, uzimajte ih svakog dana. Vaš doktor vam može pomoći da izaberete one koji su najbezbedniji za vas i vašu bebu.
  • Hranite se zdravo. Nemojte jesti hranu sa previše soli, kao što je supa ili konzervisana hrana. One mogu povećati krvni pritisak.
  • Budite aktivne. 30 minuta aktivnosti svakog dana može vam pomoći da regulišete težinu, smanjite stres i sprečite probleme kao što je preeklampsija.
  • Nemojte pušiti, piti alkohol ili koristiti ulične droge ili zloupotrebljavati droge na receptu.

Šta možete uraditi u vezi sa visokim krvnim pritiskom PRE trudnoće?

Evo šta možete uraditi:

  • Uradite kontrolu pre začeća. Ovo je lekarska kontrola koji vršite pre trudnoće kako biste regulisali zdravstvena stanja koja mogu uticati na trudnoću.
  • Koristite zaštitu od trudnoće dok ne dovedete krvni pritisak pod kontrolom. Zaštita od trudnoće je metoda koja se koristi da ne biste ostali u drugom stanju.
  • DoÄ‘ite na zdravu težinu. Razgovarajte sa vašim lekarom o težini koja vama odgovara.
  • Jedite zdravu hranu.
  • Budite aktivni svakog dana.
  • Nemojte pušiti. Pušenje je opasno za ljude sa visokim krvnim pritiskom zato što oštećuje zidove krvnih sudova.

Problemi sa placentom

Placenta previa ili predležeća placenta

Ovo je stanje u kojem je placenta položena jako nisko u materici i pokriva ceo ili delove grlića. Grlić je otvor ka materici koji stoji na vrhu vagine.

Placenta previa se dešava u jednoj od 200 trudnoća. Ukoliko imate placentu previa rano u trudnoći, obično to nije problem. MeÄ‘utim, ona može izazvati ozbiljno krvarenje i druge komplikacije kasnije tokom trudnoće. Ultrazvukom se može utvrditi da li se radi o predležećoj placenti. Lečenje zavisi od toga u kojem ste stadijumu trudnoće, koliko je ozbiljno krvarenje i od zdravlja vas i vaše bebe. Cilj je da ostanete trudni koliko dugo možete. Lekari preporučuju carski rez (c-sekciju) gotovo svim ženama sa predležećom placentom kako bi sprečili veliko krvarenje.

Cepanje placente

Cepanje placente je ozbiljno stanje u kojem se placenta odvaja od zida materice pre poroÄ‘aja. Ona se može odvojiti delimično ili u potpunosti. Tokom trudnoće, kod jedne od 100 žena se placenta odvaja. Obično se dešava tokom trećeg tromesečja ali se može dogoditi bilo kada nakon 20 nedelje trudnoće. Glavni simptom odvajanja placente je vaginalno krvarenje. Možete imati još i nelagodu i otok ili nagli i stalni bol u trbuhu ili leÄ‘ima. Lečenje zavisi od toga koliko je ozbiljno odvajanje i koliko ste daleko odmakli sa trudnoćom. Vaš lekar može jednostavno pratiti vas i vašu bebu. Lakši slučajevi mogu izazvati ozbiljne probleme. Ali u težim slučajevima možda ćete morati da se porodite odmah ukoliko je to moguće.

Preeklampsija

Preeklampsija je stanje koje se može dogoditi nakon 20 nedelje trudnoće ili nakon poroÄ‘aja. Dešava se kada žena ima visok krvni pritisak i znakove da neki od njenih organa, kao što su bubrezi i jetra, možda ne rade kako treba. Neki od znakova su proteini u mokraći, promene u vidu i teške glavobolje.

Preeklampsija je ozbiljan zdravstveni problem za trudnice širom sveta. Ona pogaÄ‘a 2 do 8 posto trudnoća u svetu. Ona je uzrok za 15% prevremenih poroÄ‘aja u Sjedinjenim Državama.

Većina žena sa preeklampsijom ima zdrave bebe. Međutim, ukoliko se ne leči, može izazvati ozbiljne zdravstvene probleme za mamu i bebu.

Koji su znaci i simptomi preeklampsije?

  • Visoki krvni pritisak
  • Proteini u mokraći
  • Velike glavobolje
  • Promene u vidu, kao što su magljenje vida, pulsirajuće svetlo, tačkice ili osetljivost na svetlo
  • Bol u gornjem desnom delu trbuha ili bol u ramenu
  • Mučnina ili povraćanje
  • Umor
  • Naglo dobijanje težine (1- 2,5 kg nedeljno)
  • Otoci u nogama, rukama i na licu
  • Poteškoće sa disanjem
  • Mnogi od ovih znakova i simptoma su uobičajena nelagoda tokom trudnoće. MeÄ‘utim, ukoliko imate velike glavobolje, zamagljen vid ili veliki bol u gornjem delu trbuha, odmah pozovite svog lekara.

Do kojih zdravstvenih i komplikacija u trudnoći može doći zbog preeklampsije?

Bez lečenja, preeklampsija može izazvati ozbiljne zdravstvene probleme pa čak i smrt. Ona može izazvati oštećenja na bubrezima, jetri i mozgu. Preeklampsija može takoÄ‘e uticati na zgrušavanje krvi i može izazvati ozbiljne probleme sa krvarenjem. Vaš doktor vam može pomoći da izbegnete mnoge komplikacije preko kontrola pre poroÄ‘aja. Žene sa preeklampsijom imaju veću šansu od žena bez preeklampsije da dobiju ove komplikacije tokom trudnoće:

  • Prevremeni poroÄ‘aj. ÄŒak i ukoliko se leči, žene sa preeklampsijom će možda trebati da se ranije porode kako bi izbegle ozbiljne zdravstvene probleme i kod sebe i kod bebe.
  • Cepanje placente.
  • Beba sa sporijim rastom u materici (intrauterine growth restriction) (pogledajte u nastavku za više detalja).
  • Beba sa malom telesnom težinom.

Koji su uzroci preeklampsije?

Ne znamo koji su uzroci preeklampsije. Ali postoje stvari koje mogu povećati verovatnoću da je dobijete nego kod drugih žena. To su takozvani faktori rizika. Neki faktori rizika mogu povećati rizik od preeklampsije i to su:

  • Već ste imali preeklampsiju. To znači da ste je imali tokom prethodne trudnoće. Ukoliko imate preeklampsiju rano u trudnoći, to su veći rizici da ćete je dobiti i tokom sledeće trudnoće. Imate veći rizik ukoliko ste imali preeklampsiju zajedno sa drugim komplikacijama u trudnoći.
  • Imate trudnoću sa više beba (blizance, trojke, ili više).
  • Imate visoki krvni pritisak, dijabetes, oboljenje bubrega ili autoimuno oboljenje kao što je lupus ili antifosfolipidni sindrom.
  • Drugi faktori rizika koji obuhvataju prvu trudnoću, stariji ste od 35 godina, prekomernu težinu, slučajeve preeklampsije u porodici, komplikacije tokom prethodne trudnoće, duže od 10 godina od vaše prethodne trudnoće, imali ste IVF.

Kako se preeklampsija dijagnostifikuje i leči?

Vaš lekar vam treba izmeriti krvni pritisak i proveriti da li imate proteina u mokraći prilikom svake posete. Zbog toga što možete imati blaži oblik preeklampsije bez simptoma,  veoma je važno da idete na redovne pretporoÄ‘ajne preglede.

Lek za preeklampsiju je roÄ‘enje bebe. Lečenje zavisi od toga koliko je opasna vaša preeklampsija i koliko ste poodmakli u trudnoći. ÄŒak iako imate lakši oblik preeklampsije, potrebno vam je lečenje kako biste se osigurali da se neće pogoršati.

Većina žena sa BLAGIM oblikom preeklampsije nakon 37. nedelje trudnoće nema ozbiljnih zdravstvenih problema. Ukoliko imate blagu preeklampsiju pre 37. nedelje, vaš lekar treba redovno proveravati vaš krvni pritisak i mokraću. Vaš lekar takoÄ‘e treba proveravati zdravlje vaše bebe preko ultrazvuka. Možda ćete moći da ostanete kod kuće ili će vaš lekar zahtevati da ostanete u bolnici.

Ukoliko imate TEŽAK oblik preeklampsije pre 34. nedelje trudnoće, potrebno je da ostanete u bolnici kako bi vas stalno pratili. Vaš lekar vam može prepisati lekove pod nazivom antenatalni kortikosteoridi (poznati i kao ACS). Ovi lekovi pomažu da se ubrza razvoj pluća kod vaše bebe. Ukoliko se vaša preeklampsija pogorša, možda ćete trebati da se porodite pre vremena. Većina beba od mama sa teškim oblikom preeklampsije pre 34. nedelje trudnoće se bolje razvijaju u bolnici nego u materici. Ukoliko imate težak oblik preeklampsije u 34. nedelji trudnoće ili kasnije, potrebno je da budete u bolnici i vaš doktor može izazvati poroÄ‘aj.

Ukoliko imate preeklampsiju, da li možete da imate vaginalni porođaj?

Da. Vaginalni porođaj može biti bolji od carskog ako imate preeklampsiju.

Prevremeni poroÄ‘aj  

Čak iako sve uradite kako treba u trudnoći, i dalje možete imati prevremeni porođaj. Prevremeni porođaj je porođaj koji počinje prerano, pre 37. nedelje trudnoće.

Prevremeno roÄ‘ene bebe mogu imati veće zdravstvene probleme ili trebaju ostati duže u bolnici od beba koje su roÄ‘ene na vreme. Neke od ovih beba se takoÄ‘e suočavaju sa dugoročnijim zdravstvenim problemima kao što su problemi koji utiču na mozak, pluća, sluh ili vid.

Znaci prevremenog porođaja

Ovo su neki od znakova koji mogu ukazivati na prevremeni porođaj:

  • Kontrakcije (vaš stomak se zateže kao pesnica) svakih 10 minuta ili češÄ‡e
  • Promene u vaginalnoj sluzi (curi tečnost ili vaginalno krvarenje)
  • Pritisak na pelvis — osećaj da se beba gura naniže
  • Nizak tup bol u leÄ‘ima
  • Grčevi koji daju osećaj menstruacije
  • Grčevi u trbuhu praćeni prolivom ili bez njega

Šta trebate uraditi ukoliko mislite da imate prevremeni poroÄ‘aj?

Odmah nazovite vašeg lekara ili idite u bolnicu ukoliko mislite da imate prevremeni poroÄ‘aj ili ukoliko imate neke od upozoravajućih znakova. Nazovite čak iako imate samo jedan od znakova.

Vaš lekar vam može reći da:

  • Odete u ambulantu ili u bolnicu na pregled.
  • Prestanete da radite bilo šta. Odmarajte se na levoj strani 1 sat.
  • Popijte 2 - 3 čaše vode ili soka (ne kafe niti gaziranih pića).
  • Ukoliko se znaci pogoršaju ili ne nestanu nakon sat vremena, ponovo nazovite lekara ili odite u bolnicu. Ukoliko se poprave, opustite se do kraja dana.

Da li se prevremeni porođaj može zaustaviti?

Vaš lekar vam može prepisati lekove koji će pokušati da zaustave prevremeni poroÄ‘aj. TakoÄ‘e možete dobiti neki lek koji može poboljšati zdravlje vaše bebe, čak iako se prerano rodi.

Seksualno prenosive bolesti (SPB)

SPB su infekcije koje možete dobiti prilikom seksualnih odnosa sa nekim ko je zaražen. Možete dobiti SPB preko vaginalnog, analnog ili oralnog seksa. Mnogi ljudi sa SPB ne znaju da su zaraženi zato što neke SPB nemaju simptome.

Koje probleme mogu prouzrokovati SPB tokom trudnoće?

SPB mogu biti štetne za trudnice i njihove bebe. SPB mogu izazvati prevremeno roÄ‘enje, prevremeno pucanje membrane, vanmateričnu trudnoću, uroÄ‘ene mane, pobačaj i roÄ‘enje mrtve bebe.

Većina beba se zarazi sa SPB kada prolazi kroz matericu prilikom poroÄ‘aja i roÄ‘enja. Ali neke  SPB mogu proći kroz placentu i zaraziti bebu u materici. Placenta raste u materici i dovodi hranu i kiseonik do vaše bebe preko pupčane vrpce.

Kako znate da li imate SPB?

Ukoliko ste u drugom stanju, veoma je važno da utvrdite da li imate SPB. Tokom vaših poseta tokom trudnoće, vaš lekar treba uraditi neke analize za SPB.

Kako se možete zaštititi od SPB?

  • Uradite analize i uzimajte lekove za SPB. Ukoliko otkrijete da imate SPB, odmah uzimajte lekove. Na ovaj način možete zaštiti vašu bebu i plodnost (mogućnost da ostanete u drugom stanju). TakoÄ‘e, mogu vam pomoći da zaštitite bebu od problema koje SPB mogu izazvati tokom trudnoće i poroÄ‘aja. Razgovarajte sa svojim lekarom o najboljim načinima da sprečite zarazu SPB.
  • Nemojte imati seksualne odnose. Ovo je najbolji način da sprečite zarazu SPB-om.
  • Ukoliko imate odnose, imajte odnose sa jednim partnerom koji nema druge seksualne partnere. Koristite kondom ukoliko niste sigurni da li vaš partner ima SPB. Zatražite od vašeg partnera da proveri da li ima SPB i da se leči.

Toksoplazma

Toksoplazma je infekcija koji izazivaju paraziti koji su toliko sitni da se ne mogu videti golim okom. Jako malo ljudi ima simptome zato što zdrav imuni sistem kontroliše parazite da ne izazovu infekciju. Ali toksoplazma može izazvati velike zdravstvene probleme kod beba tokom trudnoće.

Kako dobijate zarazu toksoplazmom?

U kontakt sa parazitom koji izaziva infekciju možete doći tako što:

  • Jedete sirovo ili nedovoljno kuvano meso
  • Jedete neprano voće i povrće
  • Dirate izlučevine mačaka
  • Dirate kuhinjski pribor i daske za sečenje za pripremu sirove ili nedovoljno kuvanog mesa, voća i povrća
  • Kontakt sa prljavštinom ili peskom

Kako znate da li imate toksoplazmu?

Možda ne znate da imate infekciju. Mnogo puta ne postoje simptomi. Kod nekih ljudi, javlja se osećaj gripa. Simptomi mogu biti: bolni mišići, glavobolja, umor, groznica, nelagoda ili otečene žlezde. Ovi simptomi mogu trajati mesec dana ili duže. Ukoliko mislite da imate toksoplazmu, razgovarajte sa svojim lekarom koji vam može prepisati analizu krvi da utvrdi da li imate infekciju. ÄŒak iako su rezultati krvnih analiza sastavni deo vaše redovne kontrole pre poroÄ‘aja, obično se ne radi analiza na toksoplazmu. Stoga, razgovarajte sa lekarom ukoliko mislite da imate infekciju.

Da li toksoplazma može izazvati probleme pre trudnoće?

Ukoliko ste imali toksoplazmu 6 meseci pre nego što ste ostali u drugom stanju, možete je preneti na bebu tokom trudnoće. Razgovarajte sa vašim doktorom o analizama.

Da li toksoplazma može uticati na komplikacije tokom trudnoće?

Da. Komplikacije u trudnoći mogu nastati zbog toksoplazme, uključujući i pobačaj, prevremeni porođaj ili rođenje mrtve bebe.

Ukoliko dobijete toksoplazmu tokom trudnoće, imate skoro jednu od tri šanse da prenesete infekciju na bebu. Što kasnije u trudnoći dobijete infekciju, veće su verovatnoće da će i vaša beba dobiti infekciju. Ali što ranije u trudnoći dobijete infekciju, vaša beba može imati ozbiljnije probleme nakon roÄ‘enja. Na primer, može imati mikrocefaliju ili probleme sa vidom. Neke inficirane bebe mogu umreti.

Ukoliko imate toksoplazmu tokom trudnoće, vaš lekar može predložiti analizu pod nazivom amniocenteza (ili amnio) da vidi da li je beba inficirana. Amnio je analiza kod koje se uzima amniotička tečnost oko vaše bebe u utrobi. Ovu analizu možete uraditi tokom 15 do 20 nedelje trudnoće.

Tečnost se može analizirati da vidite da li vaša beba ima toksoplazmu. TakoÄ‘e se može raditi analiza za druge probleme kod bebe, kao što su uroÄ‘ene mane ili genetski problemi. Genetska stanja se mogu preneti sa roditelja na decu preko gena kao i neke bolesti i defekti.

Da li toksoplazma tokom trudnoće može povrediti vašu bebu?

Većina beba sa toksoplazmom nema simptome. Ali oko 10% njih sa infekcijom se rađa sa problemom. Bez lečenja, čak i bebe bez simptoma, veća je verovatnoća da se kasnije razviju u ozbiljnija stanja, uključujući i intelektualne nesposobnosti, probleme sa vidom, cerebralnu paralizu, epilepsiju i gubitak sluha. Zato, ukoliko mislite da imate toksoplazmu tokom trudnoće, obavezno uradite analize za bebu. Kod bebe se može uraditi analiza krvi da se utvrdi da li postoji infekcija.

Kako se leči toksoplazma?

Tokom trudnoće, možete uzimate antibiotike koji će smanjiti šanse da beba dobije toksoplazmu. Ovaj tretman takoÄ‘e pomaže u smanjivanju ozbiljnosti simptoma koje vaša beba može imati. Ukoliko vaša beba pokazuje simptome toksoplazme, ona se leči antibioticima najmanje godinu dana.

Kako možete sprečiti toksoplazmu?

  • Nemojte jesti sirovo ili nedovoljno kuvano meso, posebno jagnjetinu ili svinjetinu. Skuvano meso ne bi trebalo imati roze boju, i sokovi trebaju biti bistri.
  • Perite ruke sapunom i vodom nakon što pripremate voće i povrće ili sirovo meso.
  • Nemojte dodirivati oči, nos ili usta kada pripremate sirovo meso.
  • Očistite daske za sečenje, radne površine i pribor u toploj i sapunjavoj vodi nakon što ih koristite za pripremu voća, povrća ili sirovog mesa.
  • Oljuštite ili dobro operite sirovo voće i povrće pre jela.
  • Koristite rukavice dok obraÄ‘ujete baštu. Nakon toga operite ruke.
  • Budite oprezni oko mačaka. Nemojte dozvoliti da vaša mačka izlazi iz kuće jer postoji mogućnost da doÄ‘e u kontakt sa parazitima. Tražite od nekog drugog da očisti mačkinu posudu za nuždu. Ukoliko trebate vi sami uraditi to, nosite rukavice. Dobro operite ruke kada završite sa ispražnjavanjem posude.
  • Držite se podalje od mesta sa peskom za decu van kuće. Mačke vole da vrše nuždu tamo.

Stanja u vezi sa pupčanom vrpcom

Pupčana vrpca je cev koja vas povezuje sa bebom tokom trudnoće. Ima tri krvna suda: venu koja nosi hranu i kiseonik od placente do bebe i dve arterije koje nose otpad nazad do placente.

Stanja pupčane vrpce obuhvataju prekratku ili predugačku pupčanu vrpcu, vrpcu koja nije dobro povezana sa placentom ili koja je u čvoru ili stisnuta. Ova stanja mogu izazvati probleme tokom trudnoće, poroÄ‘aja ili roÄ‘enja. Ukoliko imate bilo koje od ovih stanja, vaš lekar može to otkriti tokom pregleda ultrazvukom.

Šta je ispadanje pupčane vrpce?

Ispadanje pupčane vrpce (umbilical cord prolapse) se dešava kada pupčana vrpca proÄ‘e u vaginu tokom poroÄ‘aja. Vrpca se može stisnuti tako da vaša beba ne dobije dovoljno kiseonika. Ovo se dešava kod 1. u 300 slučajeva.

Ukoliko vam pukne vodenjak i osetite nešto u vagini, odmah odite u bolnicu. Vaš lekar može proveriti da li je ispala pupčana vrpca tako što proveri otkucaje srca bebe i fizičkim pregledom. Lekar može smanjiti pritisak na pupčanu vrpcu pomeranjem bebe. Ukoliko je vrpca stegnuta, možda će vam trebati carski rez umesto vaginalnog poroÄ‘aja.

Šta je jedna pupčana arterija?

Jedna pupčana arterija je stanje u kojem nedostaje jedna pupčana arterija. Dešava se u 1. od 100 trudnoća sa jednom bebom i 5. u 100 trudnoća sa više beba. Oko 20 % beba sa jednom pupčanom arterijom ima zdravstvenih problema, uključujući probleme sa srcem, bubrezima, ili varenjem kao i genetska oboljenja. Ukoliko ultrazvuk pokazuje da imate jednu pupčanu arteriju tokom trudnoće, vaš lekar vam može preporučiti da proveravate zdravlje vaše bebe tokom trudnoće uz detaljni ultrazvuk, amniocentezu i/ili ehokardiogram.

Šta je nuhalna vrpca?

Nuhalna vrpca je pupčana vrpca koja je omotana oko bebinog vrata. Bebe sa nuhalnom vrpcom se obično raÄ‘aju zdrave ali ponekad ona može uticati na broj otkucaja srca. Vaš lekar može videti nuhalnu vrpcu na ultrazvuku i obično može pomeriti vrpcu sa vrata bebe prilikom poroÄ‘aja.

Šta su čvorovi pupčane vrpce?

ÄŒvorovi na pupčanoj vrpci se mogu formirati u ranoj trudnoći kada se vaša beba pomera u utrobi. Do čvorova najčešÄ‡e dolazi kada je pupčana vrpca predugačka i u trudnoćama sa identičnim blizancima. Identični blizanci dele jednu posteljicu što olakšava da se pupčana vrpca umrsi. Posteljica (poznata i kao posteljica sa tečnostima) se nalazi u utrobi (materici) i napunjena je plodovom vodom. 1. od 100 trudnoća ima čvor na pupčanoj vrpci. 

Šta je cista na pupčanoj vrpci?

Ciste su vrećice sa tečnostima na pupčanoj vrpci. Nisu tako česte – manje od 1 od 100 trudnoća ima ciste na pupčanoj vrpci. Većina cista koje su pronaÄ‘ene tokom prvog tromesečja ne ugrožavaju bebu.

Stanja materice

Materica (poznata i kao utroba) je mesto u vama u kome raste vaša beba. OdreÄ‘ena stanja (poznata kao abnormalije ili defekti) u vašoj utrobi mogu izazvati probleme pre i tokom trudnoće.

Ovo su najvažnije stvari koje trebate znati o stanjima materice:

  • Mnoga od ovih stanja ne izazivaju znakove ili simptome koji utiču na vaše zdravlje tako da možda nećete znati ništa o njima dok ne ostanete u drugom stanju ili pokušate da ostanete u drugom stanju.
  • Neka od ovih stanja ne izazivaju probleme tokom trudnoće. Ali neka vam mogu otežati pokušaje da ostanete u drugom stanju, neka mogu izazvati probleme kao što su pobačaj ili prevremeni poroÄ‘aj.
  • Za neka stanja, potrebno je lečenje kako bi se poboljšale vaše šanse da imate zdravu trudnoću.

Šta su uroÄ‘ena stanja materice?

UroÄ‘eno znači da je nešto prisutno pri roÄ‘enju – nešto sa čime ste roÄ‘eni. Oko 3% žena je roÄ‘eno sa defektom u vezi sa veličinom, oblikom ili strukturom materice. Neka uroÄ‘ena stanja materice neće izazvati bilo kakve probleme tokom trudnoće dok neka mogu povećati šanse za prevremeni poroÄ‘aj, uroÄ‘ene mane, spor rast vaše bebe, položaj sa stražnjicom napred ili druge probleme sa položajem, potrebu za poroÄ‘aj carskim rezom ili pobačaj.

Šta su miomi (fibroidi)?

Miomi (fibroidi) su dobroćudne izrasline u mišićnom tkivu materice. Dobroćudni znači da nisu rak. To su stečena stanja materice. To znači da niste roÄ‘eni sa miomima već da se oni razvijaju kasnije tokom života.

Mali miomi obično ne izazivaju probleme tokom trudnoće, ali veći miomi mogu izazvati komplikacije, uključujući i:

  • Poteškoće da ostanete u drugom stanju (naziva se još i neplodnost)
  • Prevremeni poroÄ‘aj. To je poroÄ‘aj koji počinje prerano, pre 37 nedelje trudnoće.
  • Vaša beba je u poziciji sa stražnjicom napred. Zbog ovoga će biti potrebno da se porodite carskim rezom.
  • Cepanje placente. Ovo je ozbiljno stanje u kojem se placenta odvaja od zida materice pre poroÄ‘aja.
  • Pobačaj
  • Teško krvarenje nakon poroÄ‘aja

Možda imate miome ako imate sledeće znakove i simptome:

  • Velike menstruacije
  • Anemiju. To znači da nemate dovoljno zdravih crvenih krvnih zrnaca koja sprovode kioseonik do ostatka vašeg tela
  • Bol u trbuhu ili leÄ‘ima
  • Bol tokom seksa
  • Problemi sa mokrenjem ili često mokrenje

Nekim ženama sa miomima može biti potrebna terapija za bol u trbuhu ili leÄ‘ima. Ukoliko vaš lekar smatra da su miomi uzork za probleme sa ostajanjem u drugom stanju ili zbog njih se stalno ponavljaju pobačaji, može vam preporučiti operaciju (miomektomiju) za njihovo uklanjanje.

Šta su ožiljci u materici?

To su ožiljci ili ožiljčano tkivo u materici. Naziva se još i Ašermanov sindrom (Asherman syndrome). Ožiljci mogu oštetiti ovojnicu materice pod nazivom endometrijum. To su stečena stanja koja mogu biti izazvana infekcijom pod nazivom endometritis ili operacijom na materici ili grliću materice kao što je kiretaža. Mnoge žene imaju kiretažu nakon pobačaja kako bi se uklonilo tkivo iz materice.

Znaci i simptomi ožiljaka u materici obuhvataju male ili neredovne menstruacije dok neke žene nemaju nikave simptome.  Ovi ožiljci mogu izazvati poteškoće za ostajanje u drugom stanju, prevremeni poroÄ‘aj i ponovljeni pobačaj. Vaš lekar može koristiti postupak pod nazivom histeroskopija za pronalaženje i uklanjanje ožiljčanog tkiva iz materice.

Kako znate da li imate problem sa matericom?

Vaš lekar koristi posebne analize da otkrije ova stanja. Možda će biti potrebno da uradi više od jedne analize kako biste oktrili koji problem imate. Ukoliko analize pokažu da imate probleme sa vašom matericom, vaš lekar vam može preporučiti operaciju, posebno ukoliko ste imali pobačaj ili prevremeni poroÄ‘aj u prošlosti.

Šta je zavaljena materica?

Zavaljena materica je stanje kada vaša materica naginje natrag umesto napred. Javlja se kod 1 od 5 žena. Možete se roditi sa time (uroÄ‘ena) ili se može razviti kasnije tokom života (stečena). Zavaljena materica retko može izazvati komplikacije tokom trudnoće.

Category: Problemi za majku

Besplatni časovi o Teškoće

Nudimo besplatne časove širom Kosova na beba- ks našim centrima ( žensko zdravlje Resursni centri).

Pronađi svoj najbliži centar ovde.

Besplatni časovi

Imate pitanje?

Pitajte specijalista